心理、精神问题的日益凸显

　　二十世纪后期，人类社会沿着“信息高速公路”飞速向前，科技的高度发达，创造出高度的经济效益，提供给人们越来越方便、丰富、新鲜的物质生活条件，改变着人们的生活方式，促进了全球经济一体化，将人类推向一个全新的信息时代、知识经济时代。然而，人的精神并未能与科技和经济同步提高，反而有下降之势。信仰崩溃、价值失范，成为全球普遍的社会问题，不安、厌倦、麻木不仁、自我迷失，人与自己、他人及自然界疏离等“时代病”如瘟疫般流行，个人主义、纵欲主义、享乐主义泛滥，道德沦丧，人情冷漠，滋生出贪污腐化、营私舞弊、吸毒贩毒、拐骗扒窃、卖淫嫖娼等社会毒瘤，犯罪率有增无减，恐怖事件连续不断，抑郁、焦虑、神经衰弱、失眠、强迫症、癔病、人格障碍、精神分裂等心理、精神病患者越来越多。

　　据世界卫生组织的统计，全球仅抑郁症患者已达二亿多人，发病率占总人口的百分之四左右，女性中罹患此症者为男性的二至三倍。专家们预言：到2020年，抑郁症将成为仅次于癌症的人类第二杀手。精神心理疾病在发达国家一般较为严重，美国八十年代的统计表明：有百分之五的人曾经或正在接受精神病院的治疗，百分之二十的家庭由于某个或全部家庭成员被精神、心理问题所困扰，近年来统计，竟有百分之八十的人在一生中曾去找过心理医生，抑郁症的发病率高达百分之十二点五。日本、加拿大等国的精神心理疾病发病率也居高。中国卫生部负责人披露：精神障碍在中国疾病总负担中已排名首位，目前国内各类精神病患者约一千六百万人，其中精神分裂症患者达八百万人，精神病发病率从五十年代的千分之2．7上升到目前的千分之13．47，约增长了五倍，大约每十年翻一番。全国每年因精神问题自杀者约二十万人。精神心理疾病在都市人、青年、老年人中发病率偏高，有关部门对国内都市人口的抽样调查，发现百分之23．2的被调查者有明显的抑郁症症状，百分之六十的人承认自己近来“有点烦”。北京市对在校大学生的调查表明：有百分之16．5的人存在不同程度的心理障碍。上海一个中学对1168名学生进行调查，发现厌学、恐学、逃学的学生达百分之三十四，百分之十二点五的学生有孤僻、怯弱、说谎等个性方面的缺陷，百分之二十八的学生存在心理异常，其中有严重精神障碍者达百分之五。青年和老年人因精神问题自杀的现象，在日本、中国等地已经相当严重。

　　各种精神、心理疾病，绝大多数都由精神、心理的主观因素所导致，紧张、忧虑、痛苦、压抑、封闭，缺乏自我调节心理的技术、心理承受能力太低、遇事想不开的人，当人际关系不和谐，或遇到挫折、打击时，便很可能会成为精神、心理疾病患者。精神病学认为，精神、心理疾病有其生理病变的基础，如5-羟色胺的缺少导致抑郁症等，气候的阴冷和冬季的漫长也与抑郁症有关，但追究其生理病变，终由精神原因造成。精神、心理原因除导致精神、心理疾病外，还能引起许多生理性的疾病，中医早就指出：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊“七情”之淫（过度兴奋）及郁塞（过度抑制）会伤损五脏而引起疾病：喜伤心、怒伤肝、忧思伤脾、悲伤肺、惊恐伤肾。佛教天台宗智者大师的《摩诃止观》卷九以“业”为导致疾病的原因之一，“或今世破戒，动先世业，业力成病。”破犯五戒的恶业引起五脏、五官病：杀害之业引起肝病、眼病，酗酒之业引起心脏病、口腔病，淫乱之业引起肾脏病、耳病，妄语之业引起脾脏病、舌病，偷盗之业引起肺病、鼻病。“业”指有意识的行为、语言、思想，业都由属心理活动的“思”（决意）发起，三业中的意业即是心理活动，身口二业的实质甚至可看作意业，引起疾病的恶业，终归由不善的心理活动——“烦恼”发起。《正法念处经》卷一云：“由心故作恶，由心有果报，一切皆心作。”《华严经·夜摩天宫偈赞品》云：“诸业心为本。”现代医学称由精神、心理原因及主要由精神、心理原因导致的生理性疾病为“心身病”或“心理生理疾患”，此类疾病有癌、肠胃病、高血压、冠心病、失眠、皮肤病等许多种。据有关统计，在当今所有疾病中，心身病要占到百分之六十以上。医生们估计，在医院精神科以外的其它科室治疗生理性疾病的病人中，起码有三分之一以上兼有精神、心理疾病或心身病。

　　世界卫生组织近年来提出了七条心理健康的标准：1、智力正常。2、善于协调与控制情绪。3、具有较强的意志品质。4、人际关系和谐。5、可以能动地适应和改善现实环境。6、保持人格的完整和健康。7、心理行为符合年龄特征。拿这一标准来衡量，人群中心理不健康、亚健康者，大概起码要比已患精神、心理疾病者多出两三倍。关于这一情况，目前尚无统计数字，据笔者的粗略观察，在当今中国大陆的人群中，善于自我调控情绪、人格健全、意志较强、人际关系很和谐者，连一半也不到，多数人都或多或少被情绪不能调适、心理不太平衡、人际关系不大谐调所困扰。今天人群中大量的“追星族”、“发烧友”、“网虫”、麻将迷等，都是心理不健康甚而畸形变态的表现。佛教《大日经》《大毗婆沙论》《立世阿毗昙论》等说，“勇猛强记”、“能修梵行”、“能寂静意”、“常思念利他”、“聪明”、“能别虚实”等，是人类的基本特征，按此，心理健康，大概起码须具备有正见、能自我控制贪欲等烦恼、具有较强的意志力和较高的智力、常怀慈悲利他之心、内心时常安乐宁静等条件，如果用这一标准衡量，人类中够得上心理健康、堪称为合格的“人”者，恐怕只占少数，在有些地方甚至可以说为数不太多。在佛陀眼里，芸芸众生，都是精神心理处于病态者和不健康者。

　　心理不健康、亚健康的人，有时乃至经常被紧张、失意、忧虑、郁闷、愤懑、嫉恨等有害于身心健康和人格形象完美的不良情绪所困扰，精神不振，工作能力降低，人际关系不协调，生活得不快乐，于个人的自我实现、事业成就和对社会的贡献影响巨大，并且往往将不良情绪传染给他人，破坏家庭气氛和社会环境。当代心理学证明：对决定一个人的成功与否而言，“情商”比“智商”更为重要。情商（EQ），指对自他情感的理解力、自控情感及与他人建立良好关系的能力。情商过低，即是心理不健康。若情商低到难以承受生活中的某种刺激，引发抑郁症、失眠等心理疾病和精神分裂等精神病，及癌、高血压、冠心病等心身病，则更是痛苦。心理疾病中最常见的抑郁症，有对一切兴趣减退、全身疲乏、无价值感、极度悲观、不愿与人交往、有自杀念头等症状，轻则失去工作能力，重则以轻生自杀告终。精神分裂症则更为严重，或狂燥，或妄想，或阴郁，完全失去理智，生活不能自理，甚至有攻击性、破坏性的举动。心理、精神病患者不仅自己痛苦不堪，而且给家人、亲朋带来苦恼和包袱，给社会造成损失，对他人形成干扰。由精神心理疾病所造成的经济损耗，抵消了不少经济增长率，给个人、家庭、社会带来沉重负担。据统计，全球仅用于抑郁症的医疗费用，每年即高达六百亿美元。

　　精神、心理疾病的日益严重，自有其深刻的社会原因，从一个侧面说明了社会文化存在着严重的缺陷和弊病。举世畸重物质文明，荒废精神家园，宗教贬值，意义丧失，人们失去或淡化了足以安身立命的信仰，从而使心灵退化、庸俗化、脆弱化，没有强大的精神力量应对外界的种种诱惑、刺激和干扰以保持内心的安宁，是造成精神心理疾病泛滥成灾的首要原因。就外因而言，社会发展的速度和生活节奏越来越快，生存竞争越来越激烈，迫使现代人从幼儿园时代起就被套上轭绳拼命狂奔，知识爆炸、信息轰炸，使人眼花缭乱，应接不暇，活得越来越累；成天被关在钢筋水泥的牢笼中，离自然越来越远，成为工业社会大机器中的齿轮和螺丝钉，迷失了自我。人际关系商业化，人情冷漠，商战激烈，贫富悬殊、分配不公，及贪污腐败、尔虞我诈等丑恶现象，恶化着社会生存环境，再加上人口饱和及噪音、垃圾、空气污染等自然环境的恶化，使越来越多的人不堪重负，其中心理承受能力较差者，当面临考试成绩不佳、升学落榜、失恋、失业、经营亏损、破产、晋职不遂、家庭不和睦、人事关系紧张等问题时，便容易精神超负荷，发生心理、精神疾病。特别是心智尚未成熟的青少年、心理较脆弱的女性，和适应能力衰退的老年人，精神、心理最容易出毛病。

　　事实证明：高科技与经济高效益，并不必然带动精神境界和心理素质的提高，相反，随之而来的倒是心灵的退化和新的心理、精神、生理病态的出现，如网络色情、网络外遇、网络谣言、语言能力退化、手关节痉挛等“网络综合症”的流行和高科技犯罪率的增长。有人预言，计算机的进一步发展，可能会使很多人生活在“虚拟世界”里，完全丧失自我。精神心理问题的严重，已引起有识之士的忧患，不少人呼吁：重视心理卫生，关注精神健康！

　　佛法的心髓——自治其心

　　佛教向以擅长治心著称，佛称大医王，专以治疗众生心病为己任。宋孝宗“以佛治心”之言，表达了多元文化兼容并蓄的中国人对佛教功能的界定。人类文化中，若论对心理卫生、精神健康的重视，当数佛教为第一。佛教以心为决定众生苦乐升沉，乃至国土世界污染清净的关键，《杂阿经》卷十佛言：“心恼故众生恼，心净故众生净。”《大乘本生心地观经》卷四《厌舍品》云：“心清净故世界清净，心杂秽故世界杂秽，我佛法中以心为主，一切诸法无不由心。”用如实的知见“自治其心”、“自净其意”，因而成为佛陀所示解脱世间诸苦、提升精神境界的要道。人对境临事，心中尽管自然会起贪欲、愤怒等烦恼，心理活动具有一定程度的非自主性，但人心更有慧、精进、慈悲等殊胜的正面功能，完全可以利用这些功能，以智能自主心、锻炼心、净化心，提高智商、情商和精神境界，自塑完美人格。《中阿含··念处经》载：佛陀教导徒众“以心治心”，就像木匠用绳墨在木料上打上线，再用利斧斫治令直，又如两位大力士捉住一个瘦弱的贼，随意抓旋处置。《法句经》云：“洗除心垢，如工炼金。”意谓应像良工巧匠炼金打铁那样锤炼自心，去除无明烦恼的杂质垢秽，使心如同金子一样纯净。佛陀从对人生痛苦和存在意义的反省入手，以人内心深处了生死、趋求常乐的终极关怀为核心，对人心的结构、内容、性质及造成苦恼的因果作了明晰的解析，通过切身的实践验证，提出了一整套自治其心以达到“现法安乐”乃至涅盘解脱的技术。后世的佛教大师们，对佛陀教法不断发挥补充，形成精深博大的治心之学。从现代心理学的角度看，佛陀是一位极其高明的心理医师、心理学家、精神导师，佛法是一门高级的心理学。

　　佛教的修行体系，从归依、发心到戒定慧三学、三十七道品，大乘菩萨行六度、密法瑜伽等，都是为治理自心而设计，都可以看作锻炼心及心理治疗的技术，或曰“心理卫生技术”、“精神保健体操”。正如宗萨钦哲仁波切在《佛教的见地与修行》中所说：“佛陀的一切教法，都可以认为是训练心的方法。”佛教治理、锻炼心的方法极其丰富，主要者大略有以下十二门：

　　1、以正信、正归依、正见安心

　　正确的信仰提供人生的终极理想，是人安身立命之大本，乃一切精神力量包括自治其心的精神力量之源泉。正见指正确的人生观、世界观、价值观，是人生旅途不可或缺的指南针和方向盘，也是进行心理锻炼和治疗的必要指导。佛教修行的第一步——三归依，建议人了解佛教的内容和特质，观察佛陀人格的伟大及佛法的真理性、可验证性、佛陀圣弟子的清净品性，经过深入了解、思考、比较、抉择，自觉归依佛法僧三宝。这种正归依，能予人坚强的精神支柱，使人在茫茫宇宙、滔滔人海中找到可靠的归宿，心灵得以安顿。三归依的核心，是树立正见，通过学习佛法，确信一切无常、诸法无我而业果不虚，乃本然如是的真实而非佛陀所造作；人生的意义，应是在佛法真理的指导下，过好物质的、伦理的、精神的生活，报恩尽职，为众生、社会服务奉献，如实认识自心、净化自心，完善人格，获得现前、后世、究竟的安乐。这种正信正见，本身就具有提高精神境界、治疗心理疾病的巨大作用。

　　2、以发心振作心

　　发心，为修行的必要“加行”或起点，有如汽车上路前的确定目的地和加油。发心有发增上心、出离心、菩提心三个层次。增上心者，通过观察因果业报和人身的珍贵，决心合理生活，离恶行善，尽诸责任，做个合格的人、好人，获得今生后世的利乐。出离心者，通过观察人生的痛苦和世间的缺陷，决心以如实知见的智能净化自心，超越不圆满的生命形态，获得涅盘常乐。菩提心者，通过观察诸佛的功德、众生的苦难、社会的弊病和自己的心性，发愿修大乘道，以利乐众生、庄严国土为己任，带动众生同趋生命进化的顶峰——成佛。藏传佛教有极其具体的发起如上三心的观修方法。发心使人具有明确、高尚的人生目标，能赋予人锻炼自心的强大力量和积极向上的阳刚之气，脱离卑劣、怯弱的低级心态，避免向下堕落。

　　3、以持戒约束心

　　持戒，乃佛教诸乘诸宗修行的基址，所谓“道品楼观，以戒为郭”。持戒，是通过观察思考，自觉求受佛戒，并依戒律之规范来约束自己的身口意三业。佛教各种戒，皆以不杀生、不偷盗、不邪淫、不妄语、不恶口、不两舌、不绮语、不邪见、不贪欲十善为核心内容，以“诸恶莫作，众善奉行”为实质。受戒持戒，从心理卫生的角度讲，是用认定的合理轨范，由约束行为、语言不作诸恶，力行诸善，从最粗显的层面锻炼心的自主能力，使心不被有害于自他的烦恼所牵，流于恶行恶言，大乘菩萨戒还有督促受持者力行诸善、恪尽利乐众生职责的积极作用。持戒能使人避免杀害、贪污、盗窃、淫乱、纵欲、辱骂、挑拨、酗酒、吸毒、赌博等恶行，净化社会环境。持戒者因行端走正，心安理得，能保持安然平稳的心态，如《法句经》偈所言：“持戒者安，全身无恼，夜卧恬淡，寤则多欢。”

　　4、以方便对治调伏心

　　方便，指为达到目的而采取的种种方法、技巧、技术；对治，谓针治烦恼和不良情绪，如对症服药。佛教对治烦恼、妄念和不良情绪的方法很多，重要者有双思惟法、观息法、反面观想法、转治法、自我认定法等。双思惟法，须经常注意自心的状态，保持对自心的明白觉知，知道哪些心念、情绪是善的、有益的，哪些是恶的、无益有害的，当贪欲、愤怒等恶念将生、已生时，以正见思考其害处及将会引起的恶果，及时舍弃断除，不令延续；当善念生起时，思考其有益而保持延续。观息法，是在恶念、不良情绪生起后，转念观察自己的呼吸，或数息，或调息令渐渐深细，能很快止息恶念，平静心波。反面观想法，谓想象与烦恼妄念所念相反的东西，如欲火炽盛时观想所贪恋的人身中有屎尿脓血等种种污秽不净，怒火中烧时观想所恨之人的优点、可爱之处，心情郁闷时回想欢娱成功，骄傲时省察错误过失，等等。以不净观对治贪欲、慈悲观对治嗔恨，是佛经中所举最常用的对治法。转治法，如欲火中烧时，将贪占心转为慈爱心，观想所贪爱的人如同姐妹子女等，这是佛陀教给比丘众对治性爱冲动的重要方法。自我认定法，是在烦恼恶念生起时，提醒自己明白佛弟子、比丘等身份，认识到生起如是念头非我所宜，实时舍弃。如《佛遗教经》中佛陀教导比丘“当自摩头”，体认身份，弃除骄慢。此外，对治烦恼的方便还有具治法、兼治法、息念法、转移法、纵念法等多种。

　　5、以智能观心

　　这是佛教用以把握和净化自心、断灭烦恼的最根本、最有效的方法，为佛教止观修习中“观“（毗婆舍那）的核心内容，是佛教全部修行道的心髓。智能，指对佛法特有的一切缘起、诸行无常、诸法无我的真理之体认，以此正见观照自心，深入观析、体察心念生灭无常，来无所从，去无所至，空无自性，这样观察时，本身便有息灭烦恼妄念、截断意识之流，使心清明宁静的作用。《中阿含·念处经》中，佛以“观心如心”四字总括观心之要。当由如实观心见到心的真如实性后，整个心理结构发生质变，对佛法和心的真实得到决定的体认，会产生把握自心的超常力量，容易保持安乐明觉的心境。佛教诸宗诸派，各有其观心之道，大乘如来藏系的观心要在于当下一念顿观心的体性而“明心见性”，天台、华严、真言、禅宗及密教大圆满、大手印、道果法等，皆以由观心而见性为修持心要，有生住灭、去来、一异、一多、处所、过去现在未来三时、四运、四句推检观心等多种方法。天台宗的“一心三观”则以本宗关于实相的“圆融三谛”顿观一念心即空、即假、即中，三即一，一即三，非一非三，而一而三。此宗还用“一念三千”的见地顿观当下一念具足全宇宙的一切，称“圆顿止观”。

　　6、以忏悔清洗心

　　忏悔，是多种宗教通用的重要修行方法，佛教尤其是大乘、密乘对之亦十分重视。佛教忏悔之旨，在于清洗恶业、过错的积垢，放卸心理包袱，使心从罪过错误的重压下解脱，得以安然、纯净、轻快。佛教忏悔有具相忏、羯磨忏等讲究形仪的方式，在僧众或佛像前坦白发露过错，自我谴责，表示悔过，决心永不再犯。密教多以修金刚萨多法来进行忏悔。最有效的忏悔，是佛教特有的实相忏，要在以佛法的智能观罪业、过错本空，无能犯所犯、能忏所忏。如《观普贤菩萨经》所云：“若人欲忏悔，端坐念实相，众罪若霜露，慧日能消除。”

　　7、以慈悲软化心

　　慈悲，是对众生拔苦与乐的深度同情心、恻隐之心、仁爱心，将慈悲扩展至无条件、无限量、无分别、无执着，普遍于全宇宙一切众生，名“大慈大悲”，是佛教崇尚的精神，乃佛菩萨主要的品性和感情。经云：“佛无一切心，唯有悲心在。”慈悲，可谓人类心灵苑囿中最美丽的花朵，世人多对与自己无关、有隙的人、敌人不慈悲，但没有人不喜欢别人对他慈悲。慈悲给人温暖、友爱，常怀慈悲，人皆友爱，社会生存环境自然会优化。佛教诸乘诸宗都十分重视对慈悲心的培养，诸乘共修的“四无量心”（四梵住）中的慈无量心、悲无量心，通过观想，将慈悲扩展至无限，是软化心灵、培养高尚品质的高级训练方法，有对治冷漠、残酷、怨恨、愤怒的特效。

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